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    克拉瑪依人可在全疆六家醫院刷社保卡結算

    發布時間:2017-01-11
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    我市目前可在全疆有六家醫院刷卡實時結算。

    適用人群:辦理轉診轉院手續參保患者;異地長期居住參保人群。

    我市參保人員辦理了轉診手續后,可持社會保障卡(以下簡稱社保卡)在自治區六家醫院刷卡實時結算:新醫大一附院、自治區人民醫院、自治區腫瘤醫院、自治區中醫院、新疆心腦血管醫院、自治區職業病醫院(煤礦醫院)。

    “以前在烏魯木齊看病,都要自己墊付大量現金,回來之后還要拿著各種票據到社保中心報銷,太麻煩了。現在,只要用社保卡一刷,所有費用就實時結清了,真方便!”20161118日剛從自治區人民醫院出院的孫女士高興地說,因為直腸腫物,119日,她從市中心醫院轉到了自治區人民醫院,住院10天一共花了一萬兩千多元的費用,用社保卡報銷了一萬一,自己只交了一千多。

    “據統計,這六家醫院是我市患者轉院最多的醫院,因此,我們把這六家醫院作為我市第一批點對點實時結算的醫療單位。”新疆油田社保中心副主任張承杰介紹說,截至201611月底,我市已經有1844人次進行了異地就醫刷卡結算,共計報銷費用752萬元。

    目前,我市參保人員疆內異地就醫刷卡結算主要適用于兩類人群,一是本地醫院無法診治,辦理轉診轉院手續前往烏魯木齊等疆內各地州社保定點醫療機構異地就醫的參保患者;二是長期(一年以上)異地居住的參保人群。參保人員(包括明園、準東、地調處的)在市中心醫院、人民醫院、明園石油醫院、準東職工醫院、地調處醫院等市、油田定點醫院辦理轉診轉院手續,并前往市社保局或油田社保中心醫保科進行轉院管理登記備案后,到這六家院就醫所發生的醫療費用就可直接使用社保卡實時結算。

    張承杰說,由于我市尚未完成二代社保卡的更換工作,所以目前只能和這六家醫院進行刷卡實時結算。待2017年完成新卡更換后,我市社保機構將和自治區醫療保險異地就醫結算平臺聯網,屆時,我市參保人員即可持社會保障卡,在全疆所有醫院刷卡實時結算。

    張承杰表示,異地就醫結算實施以前,參保患者異地就醫均采取個人現金墊付、事后報銷的方式,參保患者的個人墊支負擔大,醫療費用報銷時限長,社保經辦機構對異地醫療機構診療行為監管難度也較大。實現異地就醫即時結算后,參保人只需繳納個人自付部分,無需再全額現金墊付醫療費用,不僅減輕了患者的資金壓力,同時省去了繁瑣的報銷環節,大大方便了參保患者異地就醫。

    需要的市民可撥打咨詢電話

    新疆油田社保中心:0990-688952068604456848391

    市社保局電話:0990-62216436223284


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